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一、 基本資料
 
客戶姓名:    
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訂購日期: 2018-07-22    
E-MAIL:    
   
二、 訂購商品
 
編號 品 名 / 規 格 優惠價 訂購數量
01 公模鞋墊(30號以下) 3200
02 公模鞋墊(31-35號) 3400
03 公模鞋墊(36-40號) 3600
04 公模鞋墊(41-45號) 3800
05 樂活專屬功能鞋墊 6000
   
三、 日期及時間
 
希望送達日期:
不指定 指定日期:
希望送達時間:
上午 下午 晚上
   
四、 鞋墊材質
 
   
五、 症狀選擇
 
   
六、 付款方式
 
   
七、 客戶留言
 
   
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